Для ультразвукового исследования щитовидной железы применяются ультразвуковые аппараты последнего поколения, оснащенные новейшими техническими разработками, в том числе возможностью проведения допплерографии (бесконтрастной ультразвуковой ангиографии) и новыми высокочастотными датчиками 10-13 МГц. Эти датчики позволяют с максимальной детализацией одинаково эффективно оценивать состояние щитовидной железы и окружающих сосудов, мышц и других структур шеи.
При ультразвуковом исследовании различимы изменения ткани щитовидной железы, начиная с размеров 1-2 мм. При размерах дополнительного образования, начиная с размера 6-10 мм, с высокой степенью вероятности может быть установлена доброкачественная или злокачественная природа поражения щитовидной железы.
В протокол исследования, кроме описания щитовидной железы, включена оценка состояния регионарных лимфатических узлов (околотрахеальных, предтрахеальных, глубоких яремных, видимых предгортанных, подчелюстных). Одной из составных частей исследования является оценка кровотока щитовидной железы с помощью спектральной и цветокодированной (цветовое допплеровское картирование - ЦДК иэнергетическая допплерография - ЭД) допплерографии.
Данные допплерографии о состоянии кровотока в щитовидной железе позволяют получить дополнительные свидетельства о наличии или отсутствии патологии щитовидной железы, а также могут свидетельствовать о начальных этапах формирования узловой патологии (узловой гиперплазии). Характер кровоснабжения щитовидной железы позволяет предположить функциональное состояние этого органа. Результаты допплерографии на фоне медикаментозного лечения позволяют оценивать эффективность терапии и дают возможность планирования дальнейшей тактики лечения пациентки.
Диагностическое заключение складывается из анализа результатов динамического ультразвукового исследования и описания статических эхограмм (снимков) на основании стандартизированной формы отчета.
Обследование сопровождается регистрацией ультразвуковых находок на термобумаге в виде эхограмм. Количество эхограмм (в среднем от 2 до 4) зависит от необходимости более полно отобразить патологические изменения в щитовидной железе. Сопровождение видеоматериала пояснением в тексте заключительного описания, сводит к минимуму возможность диагностических ошибок. Наличие у пациента только ультразвуковых снимков без описательной части не является медицинским документом.
В завершении протокола ультразвукового исследования щитовидной железы дается краткая характеристика выявленных изменений.